Kev paub

Puas yog Liraglutide Insulin?

May 13, 2024 Tso lus

Taw qhia


20231023152343d894f872a4494a6b9b1f3c39da555680Ob qho tib si metformin thiab ligoflutide raug tshuaj los kho mob ntshav qab zib hom 2; Txawm li cas los xij, lawv muaj ntau hom kev ua haujlwm thiab tau muab faib ua ntau hom tshuaj. Thaum lub plab zom mov tsim cov tshuaj insulin, uas yog qhov tseem ceeb rau kev tswj cov ntshav qab zib,ligarglutide yog ib yam tshuaj uas muaj nyob rau hauv ib pawg ntawm cov tshuaj hu ua glucagon-zoo li peptide-1 (GLP-1) channel ligands. Tsab ntawv xov xwm no hauv blog yuav hais txog qhov sib txawv ntawm insulin thiab ligofitide, nrog rau txoj hauv kev txhua tus tswj cov tshuaj insulin thiab seb ligofitide puas tsim nyog rau qee hom 2 mob ntshav qab zib mellitus dua li qabzib.

Liraglutide txawv ntawm insulin li cas hauv nws txoj kev ua haujlwm?


Txawm hais tias tau ua haujlwm rau kev tswj kev rog, ligarglutide thiab metformin muaj qhov sib txawv ntawm kev ua haujlwm. Lub plab zom mov tsim cov tshuaj hormone insulin, uas yog qhov tsim nyog rau kev tswj cov ntshav qab zib ntau ntau. Txhawm rau qhia cov hlwb nyob thoob plaws hauv lub cev kom nqa cov carbohydrates los ntawm cov ntshav thiab siv rau hluav taws xob lossis khaws cia rau tom qab, insulin txuas mus rau receptors rau insulin ntawm lub cev thaum nws tawm mus rau hauv cov leeg ntawm lub cev. Kev nce ntshav qab zib hauv cov ntshav tuaj yeem qhia txog hom 1 mob ntshav qab zib mellitus, uas ua rau tsis zoo los ntawm kev txwv cov tshuaj insulin los ntawm lub siab, lossis hom 2 mob ntshav qab zib, uas yog tus cwj pwm los ntawm cov kab mob loj hlob ntawm kev tiv thaiv kab mob rau cov tsos mob tsis zoo ntawm metformin.

 

Ntawm qhov tod tes, cov txiv neej ua tshuaj ligandulose duplicates qhov kev ua haujlwm ntawm cov tshuaj hormone GLP-1 uas yog tsim los ntawm tus kheej. Lub plab zom mov ua rau lub raum hormone GLP-1 nyob rau hauv cov tshuaj tiv thaiv rau kev noj haus. Nws lub luag haujlwm tseem ceeb suav nrog kev txwv qhov kev tshem tawm ntawm glucagon, uas nce qib qabzib, cuam tshuam kev tshem tawm, tswj kev tshaib kev nqhis, thiab ua kom lub txiav lub peev xwm ua tau ntau dua insulin thaum cov piam thaj ntau dhau.

-1 1

Nrog rau lub hom phiaj ntawm kev tsim cov tshuaj insulin ntau ntxiv, txo qis glucagon tso tawm, ncua lub plab zom mov, thiab txo qis kev noj zaub mov tsis zoo, ligandude txuas mus rau thiab ua rau GLP-1 receptors hauv cov hlab ntshav. Cov neeg mob ntshav qab zib hom 2, uas nquag rog dhau lossis rog, tau txais los ntawm cov kis las no vim tias lawv pab txo qis lawv cov piam thaj thaum txhawb kev poob phaus.

 

Liraglutide thiab insulin sib txawv feem ntau nyob rau hauv qhov qub txhawb cov insulin tso tawm tsuas yog hauv cov lus teb rau cov ntshav qab zib kom siab, thaum tom kawg ua tiav tsuas yog cuam tshuam nrog kev nyeem cov ntshav qab zib tsawg. Ib qho txiaj ntsig tsis zoo ntawm kev kho nrog insulin yog hypoglycemia, lossis qib qabzib qis, uas txoj kev no ua haujlwm kom txo qis. Hloov pauv, yog tias qhov ntau ntawm cov tshuaj insulin tsis ua tib zoo hloov kho raws li tus neeg mob qhov kev xav tau thiab kev noj zaub mov zoo, hypoglycemia tuaj yeem tshwm sim los ntawm kev tswj hwm.

 

Cov tshuaj muaj lub sijhawm ua haujlwm ntau dua li ntau lwm yam ntawm insulin, yog li nws muaj qhov sib txawv tseem ceeb ntxiv. Liraglutide raug xa mus rau subcutaneously ib hnub ib zaug, thaum cov tshuaj insulin feem ntau yog muab tsawg kawg ob zaug hauv ib hnub lossis los ntawm kev siv cov tshuaj infusion txuas ntxiv. Lub sijhawm ntev ntawm kev ua haujlwm no yuav pab tswj cov ntshav qab zib kom ruaj khov nyob rau ib hnub thiab tuaj yeem txhim kho kev kho mob.

 

Hauv kev txheeb xyuas zaum kawg, insulin thiab ligliglutide muaj cov qauv tshwj xeeb ntawm kev ua, txawm tias ob leeg tau ua haujlwm rau kev kho mob ntshav qab zib mellitus. Los ntawm kev yooj yim thauj cov piam thaj mus rau hauv cov hlwb, insulin txo qis cov ntshav qab zib nyeem tam sim; ntawm qhov tsis sib xws, liganduide cuam tshuam tsis zoo los ntawm kev txhawb nqa lub cev cov txheej txheem ntawm cov piam thaj hauv lub cev los ntawm kev koom nrog GLP-1 receptors. Nws yog ib qho tseem ceeb rau cov kws kho mob kom paub txog cov kev hloov pauv no thaum txiav txim siab txoj kev kho mob zoo tshaj plaws rau cov tib neeg uas muaj mob ntshav qab zib mellitus.

Liraglutide puas tuaj yeem siv ua ke nrog insulin rau kev kho mob ntshav qab zib?


Thaum hais txog hom 2 mob ntshav qab zib mellitus, ligarglutide thiab insulin qee zaus siv nyob rau hauv kev sib raug zoo, tshwj xeeb tshaj yog rau cov neeg mob uas tswj glycemic tsis tau txhim kho txaus nrog lwm cov tshuaj lossis kev hloov hauv kev ua neej. Kev saib xyuas cov ntshav qab zib kom zoo, txo lub cev hnyav, thiab qis dua ntawm cov tshuaj insulin tsuas yog qee qhov txiaj ntsig zoo ntawm kev siv ob yam tshuaj no ib txhij.

 

LiraglutideThaum ua ke nrog insulin, tuaj yeem pab daws qee qhov teeb meem cuam tshuam nrog kev siv cov tshuaj insulin. Ua piv txwv, kev siv cov tshuaj insulin feem ntau ua rau muaj qhov hnyav, uas ua rau cov tshuaj insulin tsis kam thiab ua rau muaj kev sib tw ntawm kev tswj ntshav qab zib. Hloov pauv, nws tau raug pov thawj tias ligarglutide txhawb kev poob phaus los ntawm kev txo qis kev tshaib kev nqhis thiab txhim kho kev nkag siab ntawm kev puv. Liraglutide tuaj yeem txo qis cov tshuaj insulin tsim nyog los tswj cov ntshav qab zib thaum txhim kho insulin rhiab heev rau cov tib neeg los ntawm kev pab hauv phaus.

-1

Tsis tas li ntawd, cov piam thaj-dependant hom ntawm kev ua haujlwm ntawm ligarglutide tuaj yeem pab txhawb kev kho cov tshuaj insulin los ntawm kev xa cov ntshav qabzib ntxiv kom ruaj khov yam tsis muaj qhov ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm hypoglycemia. Thaum siv ua ke, Liraglutide thiab insulin tuaj yeem ua haujlwm sib koom ua ke los tswj cov ntshav qab zib txhua hnub, ua rau kev tswj hwm glycemic zoo dua.

 

Ntau qhov kev sim tshuaj tau tshawb xyuas qhov ua tau zoo thiab kev nyab xeeb ntawm kev sib xyaw Liraglutide nrog insulin rau kev kho mob ntshav qab zib hom 2. Cov neeg koom nrog mob ntshav qab zib hom 2 uas yav dhau los tau txais cov tshuaj insulin tau raug xaiv kom tau txais cov placebo lossis ligarglutide ntxiv rau lawv cov tshuaj insulin tam sim no hauv kev sim LIRA-ADD2INSULIN. Hauv kev sib piv nrog cov neeg koom nrog uas tau txais cov placebo, txoj kev tshawb fawb tau qhia tias cov tib neeg uas tau txais ligandil tau txais txiaj ntsig ntau hauv lawv qhov hnyav thiab HbA1c, qhov taw qhia ntawm kev tswj cov ntshav qab zib mus ntev.

 

Liraglutide tau ntxiv rau cov tshuaj insulin hloov pauv rau cov tib neeg uas muaj ntshav qab zib hom 2 rau kev ntsuas hauv LIRA-FLEX sim. Txoj kev tshawb no tau pom tias kev sib xyaw ntawm Liraglutide thiab insulin ua rau txhim kho glycemic tswj, txo cov tshuaj insulin, thiab poob phaus piv rau insulin ib leeg.

 

Cov kws kho mob yuav tsum ua tib zoo tshuaj xyuas txhua tus neeg cov kev cai tshwj xeeb thiab kev noj qab haus huv ua ntej txiav txim siab seb puas yuav siv ligandilide los ntawm kev siv tshuaj insulin. Txawm hais tias kev sib xyaw ua ke tuaj yeem muaj txiaj ntsig zoo rau ntau tus neeg mob, nws yuav tsis tsim nyog rau txhua tus. Yam xws li tus neeg mob cov tshuaj noj ntshav qab zib tam sim no, comorbidities, thiab kev pheej hmoo ntawm kev mob tshwm sim yuav tsum raug coj mus rau hauv tus account thaum txiav txim siab txog kev kho mob.

 

Nws tseem yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum nco ntsoov tias thaum siv liraglutide ua ke nrog insulin, koob tshuaj insulin yuav tsum tau hloov kho kom tsis txhob muaj ntshav qab zib. Cov neeg mob yuav tsum tau saib xyuas zoo thiab kawm paub txog cov tsos mob thiab cov tsos mob ntawm hypoglycemia, nrog rau yuav ua li cas kho lawv cov koob tshuaj insulin kom zoo hauv kev teb rau cov kev hloov pauv hauv cov ntshav qab zib.

 

Hauv kev xaus,Liraglutidetuaj yeem siv ua ke nrog insulin rau kev kho mob ntshav qab zib hom 2, tshwj xeeb tshaj yog nyob rau hauv cov neeg mob uas tsis tau txais kev tswj glycemic txaus nrog lwm cov kev kho mob. Kev sib xyaw ua ke ntawm ob cov tshuaj no tuaj yeem muab kev tswj cov ntshav qab zib kom zoo, poob phaus, thiab txo cov kev xav tau ntawm insulin. Txawm li cas los xij, kev txiav txim siab siv Liraglutide thiab insulin ua ke yuav tsum tau ua rau ntawm tus kheej, suav nrog txhua tus neeg mob cov kev xav tau tshwj xeeb thiab keeb kwm kho mob, thiab nrog kev saib xyuas zoo los ntawm tus kws kho mob.

Dab tsi yog qhov zoo ntawm Liraglutide tshaj insulin rau kev tswj ntshav qab zib hom 2?


Liraglutide muaj ntau qhov txiaj ntsig zoo ntawm cov tshuaj insulin rau qee tus neeg, txawm tias ob qho tshuaj muaj txiaj ntsig zoo hauv kev hais txog ntshav qab zib hom 2. Kev txo qis ntawm cov ntshav qab zib, qhov hnyav txo, thiab kev yooj yim ntawm kev tswj hwm txhua hnub ua rau qee qhov txiaj ntsig no.

info-840-840

Liraglutide lub peev xwm los txhawb kev poob phaus yog ib qho ntawm nws qhov zoo tshaj plaws ntawm insulin. Hom 2 mob ntshav qab zib mellitus feem ntau cuam tshuam nrog kev rog, thiab txawm tias muaj lwm txoj hauv kev thiab kev ua neej hloov pauv, ntau tus neeg mob ntshav qab zib pom tias nws nyuaj los txo lawv qhov hnyav tag nrho. Tshwj xeeb nrog kev kho tshuaj insulin, qhov hnyav nce feem ntau cuam tshuam nrog kev ua siab ntev rau insulin thiab ua rau muaj kev sib tw ntawm kev tswj ntshav qab zib.

 

Txawm li cas los xij, nws tau raug tsim los tias cov neeg mob ntshav qab zib hom 2 uas siv ligglutide tau poob phaus ntau. Hauv 56-lub limtiam SCALE Diabetes test, cov neeg koom nrog ligarglutide-kho tau poob ib yam 6.0% ntawm lawv lub cev ntim, piv nrog 1.8% rau cov neeg uas tau txais cov placebo. Nws tau xav tias ligliglutide cov dej num ntawm lub hlwb GLP-1 receptors, uas tswj kev muaj siab thiab kev noj zaub mov, tau ua rau muaj kev cuam tshuam qhov hnyav.

 

Cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 2 tuaj yeem tau txais txiaj ntsig zoo los ntawm kev poob phaus txuas nrog ligliglutide hauv ntau qhov chaw. Txawm hais tias txhim kho kev tswj hwm cov piam thaj thiab cov tshuaj adrenaline, kev poob lub cev tuaj yeem txo qhov ua rau mob stroke lossis lub plawv nres, uas yog qhov ua rau tuag taus thiab kev tsis taus ntawm cov neeg mob.

 

Liraglutide txo qis kev pheej hmoo ntawm hypoglycemia yog qhov txiaj ntsig ntxiv ntawm cov piam thaj. Ib qho kev cuam tshuam tsis zoo thiab qee zaus ntawm kev siv cov tshuaj insulin yog hypoglycemia, lossis ntshav qab zib tsawg. Nws tuaj yeem ua rau cov tsos mob uas suav nrog kev sib tsoo, kev tsis sib haum xeeb, thiab tsis paub txog, ua rau nws nyuaj rau cov neeg laus lossis cov neeg muaj teeb meem khaws cia.

 

Txawm li cas los xij,ligarglutideTsuas yog nce insulin secretion hauv cov tshuaj tiv thaiv rau cov ntshav qab zib kom siab vim nws cov piam thaj-dependant mechanism ntawm kev ua. Hypoglycemia yog ib qho kev pheej hmoo cuam tshuam nrog kev kho cov tshuaj insulin uas tuaj yeem tiv thaiv tau los ntawm kev ua tib zoo hloov cov tshuaj insulin muab raws li tus neeg xav tau thiab noj mov.

19-1-5

Liraglutide muab qhov yooj yim ntawm kev noj ib zaug ib hnub txawm tias nws qhov zoo rau kev ua rau lub cev tsis muaj zog thiab poob phaus. Ntau qhov kev txhaj tshuaj txhua hnub lossis kev siv lub twj tso kua mis infusion yog cov qauv kev cai rau kev tswj hwm cov tshuaj insulin, uas tuaj yeem xav tau rau cov neeg mob thiab tuaj yeem txo kev ua raws li kev kho mob. Raws li kev tawm tsam, ligandidoglide yog siv rau hauv qab ntawm daim tawv nqaij ib hnub ib zaug, uas tej zaum yuav yooj yim dua thiab siv tau rau cov neeg siv khoom.

 

Tsis yog txhua tus neeg mob ntshav qab zib hom 2 yuav tsum noj ligandulide, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum paub txog qhov no. Liraglutide, piv txwv li, tau cuam tshuam nrog kev nce siab ntawm pancreatitis thiab axial thyroid cancer; yog li ntawd, cov neeg uas muaj cov kab mob yav dhau los no yuav tsum tsis txhob noj. Tsis tas li ntawd, qee tus neeg yuav txiav txim siab tias qhov kev mob plab hnyuv ntawm ligandidoglucent, xws li xeev siab thiab raws plab, yog qhov tsis tsim nyog.

 

Tsis tas li ntawd, rau feem ntau ntawm cov neeg mob ntshav qab zib hom 2, kev txhaj tshuaj insulin tseem yog ib qho tseem ceeb ntawm kev kho mob, tshwj xeeb tshaj yog rau cov neeg uas muaj qhov tsis txaus ntawm cov tshuaj insulin lossis kab mob siab heev. Ligandulose tuaj yeem siv ua ke nrog insulin hauv cov xwm txheej tshwj xeeb, tsis nyob ntawm nws.

 

Hauv cov ntsiab lus, ligandude muaj ntau qhov txiaj ntsig zoo dua cov piam thaj rau kev kho mob ntshav qab zib hom 2, suav nrog lub peev xwm poob phaus, txo qis kev pheej hmoo ntawm ntshav qab zib, thiab qhov tsim nyog tsuas yog siv tshuaj noj ib hnub xwb. Txawm li cas los xij, thaum xaiv ntawm ligglutide thiab metformin, kev saib xyuas yuav tsum tau them rau txhua tus neeg mob cov cai tshwj xeeb, keeb kwm kev kho mob, thiab lub sijhawm npaj kho mob. Raws li lawv tsim ib qho kev nqis tes ua rau tus neeg mob ntshav qab zib hom 2, cov kws kho mob yuav tsum ua tib zoo ntsuas qhov zoo thiab qhov tsis zoo ntawm txhua lub tswv yim.

Cov ntaub ntawv


1. Davies, MJ, Aronne, LJ, Caterson, ID, Thomsen, AB, Jacobsen, PB, & Marso, SP (2018). Liraglutide thiab cov txiaj ntsig ntawm cov hlab plawv hauv cov neeg laus uas rog dhau lossis rog: kev soj ntsuam tom qab hoc los ntawm SCALE randomized tswj kev sim. Mob ntshav qab zib, rog rog thiab Metabolism, 20(3), 734-739.

2. Drucker, DJ, & Nauck, MA (2006). Lub incretin system: glucagon-zoo li peptide -1 receptor agonists thiab dipeptidyl peptidase -4 inhibitors hauv hom 2 mob ntshav qab zib. Lub Lancet, 368(9548), 1696-1705.

3. Gough, SC, Bode, B., Woo, V., Rodbard, HW, Linjawi, S., Poulsen, P., ... & Buse, JB (2014). Kev ua tau zoo thiab kev nyab xeeb ntawm kev sib xyaw ua ke ntawm cov tshuaj insulin degludec thiab liraglutide (IDegLira) piv nrog nws cov khoom siv ib leeg: cov txiaj ntsig ntawm theem 3, qhib-label, randomised, 26-lub lim tiam, kho-rau-lub hom phiaj sim hauv insulin-naive cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 2. Lancet Diabetes & Endocrinology, 2(11), 885-893.

4. Marso, SP, Daniels, GH, Brown-Frandsen, K., Kristensen, P., Mann, JF, Nauck, MA, ... & Steinberg, WM (2016). Liraglutide thiab cov txiaj ntsig ntawm cov hlab plawv hauv ntshav qab zib hom 2. New England Journal of Medicine, 375(4), 311-322.

5. Mehta, A., Marso, SP, & Neeland, IJ (2017). Liraglutide rau kev tswj qhov hnyav: kev tshuaj xyuas tseem ceeb ntawm cov pov thawj. Obesity Science & Practice, 3(1), 3-14.

6. Nauck, MA, Quast, DR, Wefers, J., & Meier, JJ (2021). GLP-1 receptor agonists hauv kev kho mob ntshav qab zib hom 2-xeev-ntawm-the-art. Molecular Metabolism, 46, 101102.

7. Pi-Sunyer, X., Astrup, A., Fujioka, K., Greenway, F., Halpern, A., Krempf, M., ... & Wilding, JP (2015) . Ib qho randomized, tswj kev sim ntawm 3.0 mg ntawm liraglutide hauv kev tswj qhov hnyav. New England Journal of Medicine, 373(1), 11-22.

8. Pratley, R., Nauck, M., Bailey, T., Montanya, E., Cuddihy, R., Filetti, S., ... & Davies, M. (2011). Ib xyoos txhawb kev tswj glycemic thiab txo qhov hnyav hauv hom 2 mob ntshav qab zib tom qab ntxiv liraglutide rau metformin ua raws li insulin detemir raws li HbA1c lub hom phiaj. Phau ntawv Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 96(9), 2846-2854.

9. Tamborlane, WV, Barrientos-Pérez, M., Fainberg, U., Frimer-Larsen, H., Hafez, M., Hale, PM, ... & Rao, P. (2019). Liraglutide hauv cov menyuam yaus thiab cov hluas uas muaj ntshav qab zib hom 2. New England Journal of Medicine, 381(7), 637-646.

10. Vilsbøll, T., Christensen, M., Junker, AE, Knop, FK, & Gluud, LL (2012). Cov teebmeem ntawm glucagon-zoo li peptide-1 receptor agonists ntawm kev poob phaus: kev tshuaj xyuas thiab kev tshuaj ntsuam xyuas meta ntawm cov kev sim tswj randomized. Ib., 344, d 7771.

Xa kev nug