Carbetocin, ib qho yooj yim tsim ntawm oxytocin, suav tias yog ib feem tseem ceeb hauv kev siv tshuaj sib txawv, tshwj xeeb tshaj yog nyob rau hauv obstetrics thiab gynecology. Txawm hais tias nws tau txais kev lees paub rau kev siv hauv lub tebchaws tsis paub meej, suav nrog Canada, Australia, thiab ob peb lub tebchaws nyob sab Europe, nws yeej tsis tuaj yeem tau txais kev txhawb nqa los ntawm US Food and Medicine Association (FDA) rau kev siv hauv Asmeskas.
Clinical Purposes
Qhov tseem ceeb ntawm kev siv tshuaj carbetocin yog nyob rau hauv kev tawm tsam ntawm uterine atony thiab dej ntws tawm tom qab ua haujlwm (tom qab cev xeeb tub). Los ntawm kev nce qib uterine tshem tawm,carbetocinforestalls los yog txo qhov kev twv txiaj ntawm kev tso tawm tom qab cev xeeb tub, tej zaum yuav txaus ntshai intricacy ntawm kev ua haujlwm. Ntxiv mus, carbetocin tej zaum yuav siv tau los pab txhawb txoj kev xav (xws li hauv vitro kho) txhawm rau txhim kho kev cog qoob loo thiab kev xeeb tub.
Kev tswj hwm thoob ntiaj teb kev xav
Thaum nws tau txais kev lees paub kev tswj hwm hauv ntau lub tebchaws rau cov cim qhia pom tseeb, nws cov xwm txheej hloov pauv thoob ntiaj teb. Hauv cov cheeb tsam uas nws tau txais kev pom zoo, cov neeg muab kev pabcuam khomob tuaj yeem tswj hwm nws kom pom tias siv cov kev ua raws li cov cai thiab cov rooj sib tham. Txawm li cas los xij, cov koom haum tswj hwm, suav nrog FDA, tseem soj ntsuam kev noj qab haus huv thiab kev tsim nyog ntawm nws rau kev pom zoo hauv kev saib xyuas ntxiv, suav nrog Asmeskas.
Cheebtsam ntawm Kev Ua Haujlwm
Nws siv nws cov tshuaj pharmacological cuam tshuam los ntawm kev txwv rau oxytocin receptors hauv cov leeg nqaij ntawm lub tsev menyuam, ua rau nthuav dav uterine contractility. Cov tshuaj no impersonates cov kev ua ntawm endogenous oxytocin, uas yog ib qho tseem ceeb rau instigating thiab txhawb uterine tshem tawm thaum lub sij hawm ua hauj lwm. Tsis tas li ntawd, nws ua haujlwm nrog cov kua mis tso tawm (qhov "cia-down" reflex) thaum pub niam mis los ntawm kev ua kom lub zog ntawm cov hlwb myoepithelial encompassing mammary organ alveoli.
Nyob rau hauv rundown, peb cov khoom, ib tug engineered yooj yim ntawm oxytocin, muaj ib tug tseem ceeb restorative zoo nyob rau hauv obstetrics thiab gynecology, tshwj xeeb tshaj yog nyob rau hauv forestalling tom qab cev xeeb tub ntws. Thaum muaj kev txhawb nqa rau kev siv hauv ob peb lub tebchaws, suav nrog Canada thiab feem ntawm Tebchaws Europe, nws tseem tsis tau txais FDA pom zoo rau kev siv hauv Asmeskas. Txheeb xyuas nws txoj haujlwm, lub hom phiaj kho mob, thiab kev xav txog kev tswj hwm thoob ntiaj teb yog qhov tseem ceeb rau cov kws kho mob cov kws kho mob koom nrog cov tshuaj niam-fetal thiab poj niam txoj kev noj qab haus huv.
To taub Carbetocin: Mechanism of Action and Uses
Carbetocin,ib qho yooj yim engineered ntawm oxytocin, sau nyob rau hauv raws li ib tug tseem ceeb heev pharmacological kws tshwj xeeb nyob rau hauv lub teb ntawm obstetrics, qhov tseem ceeb taw tes rau kev saib xyuas thiab forestalling tom qab cev xeeb tub tawm (PPH) - ib tug mob tshwm sim los ntawm exorbitant draining tom qab ua hauj lwm. Nws txoj kev muaj peev xwm thiab kev ruaj ntseg profile ua rau nws yog ib qho khoom siv tseem ceeb, tshwj xeeb tshaj yog nyob rau hauv cov xwm txheej uas cov kev cai uterotonics tsis tuaj yeem txaus txaus rau kev twv txiaj ntawm kev tso tawm.
Lub hauv paus system ntawm kev ua haujlwm ntawm nws lub siab xav qhia tias ib txwm tshwm sim oxytocin, tab sis nrog kev cuam tshuam ntau dua. Los ntawm tshwj xeeb txwv rau oxytocin receptors teem rau ntawm cov leeg nqaij leeg ntawm lub tsev menyuam, carbetocin actuates cadenced rho tawm. Cov kev tshem tawm no yog qhov tseem ceeb rau kev txo qis uterine ntws thiab rov ua kom lub suab nrov tom qab xa tawm. Qhov kev txhawb nqa uterotonic cuam tshuam ntawm nws, vim tias nws qhov txo qis ntawm cov metabolism hauv kev sib piv nrog oxytocin, ua rau nws muaj txiaj ntsig tshwj xeeb hauv kev tswj hwm PPH, li no txwv qhov kev xav tau rau kev kho mob ntxiv lossis cov txheej txheem kho mob xws li uterine course embolization lossis hysterectomy, uas qhia lawv tus kheej. txaus ntshai thiab nyuaj.
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Txawm hais tias nws qhov tseem ceeb siv hauv kev pov tseg PPH, nws yog txoj hauj lwm hauv kev txhim kho niam txiv thaum lub sij hawm ua hauj lwm thiab kev thauj mus los tau raug kuaj xyuas. Cov kev tshawb fawb pom zoo tias los ntawm kev lav qhov muaj zog uterine tshem tawm, nws tuaj yeem pab txo qis tus nqi ntawm atonic uterus - ib qho mob uas lub tsev menyuam tsis quav ntsej txog kev cog lus txaus tom qab xa tawm, ua rau muaj kev mob ntshav siab. Ntxiv mus, nws cov nqi hluav taws xob tsis yog khi rau tsuas yog kev pov hwm PPH tab sis nthuav tawm mus rau kev ua haujlwm ntawm kev tswj hwm ntawm theem peb ntawm kev ua haujlwm, lav qhov kev nyab xeeb ntau dua rau leej niam thiab tus menyuam.
Kev lees paub thoob ntiaj teb ntawm carbetocin qhov zoo tau ua rau nws xav txog Nyob rau hauv lub ntiaj teb Wellbeing Association's Model Rundown of Fundamental Meds, qhia txog nws qhov tseem ceeb hauv kev saib xyuas obstetrical. Nws kev txais tos thiab kev siv thoob plaws ntau qhov chaw kho mob tag nrho tsom iav ua haujlwm txuas ntxiv los txhim kho kev saib xyuas niam txiv los ntawm kev siv cov tshuaj siv tshuaj los txo cov xwm txheej txaus ntshai xws li PPH.
Tag nrho hauv tag nrho, carbetocin hais txog qhov tseem ceeb ntawm kev noj qab haus huv cov tshuaj, muab qhov kev xaiv muaj zog, ntev ntev nyob rau hauv qhov sib piv rau oxytocin rau kev saib xyuas uterine atony thiab forestalling tom qab cev xeeb tub. Nws txoj haujlwm tsim los ntawm lub tsev menyuam cov leeg nqaij, ua ke nrog kev ruaj ntseg zoo, qhia txog nws qhov tseem ceeb hauv kev ua haujlwm ntawm niam txiv thiab txo qis qhov hnyav thoob ntiaj teb ntawm leej niam bleakness thiab kev tuag cuam tshuam nrog kev ua haujlwm.
FDA Pom Zoo Txheej Txheem: Yog Carbetocin Pom Zoo hauv Tebchaws Meskas?
Raws li qhov hloov tshiab tshiab, Carbetocin, ua lag luam hauv ntau lub npe, suav nrog Duratocin thiab Pabal, tsis tau txais kev pom zoo los ntawm FDA rau kev siv hauv Tebchaws Meskas. Cov xwm txheej pom zoo tuaj yeem hloov pauv raws li kev sim tshuaj tsis tu ncua, kev tshuaj xyuas kev tswj hwm, thiab kev xa tawm los ntawm cov tuam txhab tshuaj.
Cov txheej txheem kev pom zoo los ntawm FDA rau cov tshuaj suav nrog kev soj ntsuam nruj ntawm kev nyab xeeb, kev ua tau zoo, cov qauv tsim khoom, thiab cov ntaub ntawv sau npe. Kev sim tshuaj kho mob ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev muab cov ntaub ntawv ntawm cov tshuaj muaj txiaj ntsig thiab muaj peev xwm txaus ntshai, coj kev txiav txim siab tswj hwm.
Thaum Carbetocin tsis tuaj yeem raug pom zoo los ntawm FDA, nws tau txais kev pom zoo lossis raug tshuaj xyuas hauv lwm lub tebchaws thiab cheeb tsam, tshwj xeeb hauv Tebchaws Europe, Asia, thiab lwm qhov hauv ntiaj teb.
Kev siv thoob ntiaj teb thiab kev tswj hwm kev hloov pauv: Carbetocin tau tswj hwm thoob ntiaj teb li cas?
Thoob ntiaj teb, Carbetocin muaj ntau yam kev pom zoo thiab kev txiav txim siab. Hauv cov teb chaws uas tau pom zoo, cov kws kho mob tuaj yeem siv nws los ua ib feem ntawm kev coj ua obstetric los tswj kev mob ntshav qab zib kom zoo.
Cov kev cai tswjfwm sab nraud Tebchaws Meskas, xws li European Medicines Agency (EMA) thiab lwm lub koomhaum hauv tebchaws, ntsuas Carbetocin raws li cov lus qhia hauv cheeb tsam, cov ntaub ntawv kho mob, thiab cov ntaub ntawv kev nyab xeeb. Cov koom haum no yuav muaj cov sijhawm pom zoo sib txawv thiab cov qauv piv rau FDA.
Nws yog ib qho tseem ceeb rau cov kws kho mob kom ceev faj txog kev tswj hwm cov tshuaj xws li Carbetocin kom muaj kev nyab xeeb thiab ua haujlwm zoo, tshwj xeeb tshaj yog nyob rau hauv cov chaw kho mob leej niam.
Xaus
Hauv kev xaus, thaumCarbetocinyog ib qho tshuaj tseem ceeb rau kev tiv thaiv thiab tswj cov ntshav tom qab yug me nyuam, nws qhov kev pom zoo FDA hauv Tebchaws Meskas tam sim no tseem tos. Cov kws kho mob yuav tsum ua raws li cov kev hloov kho tshiab los ntawm cov koom haum tswj hwm thiab tso siab rau cov pov thawj raws li kev coj ua thaum xav txog Carbetocin lossis lwm txoj kev kho mob rau niam txiv.
Cov ntaub ntawv
1. American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). "Tshaj Tawm Xov Xwm No. 183: Tom Qab Kab Mob Hemorrhage." Obstet Gynecol. 2017;130(4):e168-e186.
2. Lub Koom Haum Ntiaj Teb Kev Noj Qab Haus Huv (WHO). "WHO Cov Lus Pom Zoo rau Kev Tiv Thaiv thiab Kev Kho Mob Tom Qab Haemorrhage."
3. European Medicines Agency (EMA). "Duratocin: EPAR - Cov Ntaub Ntawv Khoom."
4. National Center for Biotechnology Information (NCBI). PubChem Database. Carbetocin, CID=16133247.
5. International Confederation of Midwives (ICM). "Kev txawj ntse tseem ceeb rau Kev Xyaum Midwifery Basic."