Ivermectin, ib qho tshuaj tiv thaiv kab mob uas paub zoo, tau txais kev saib xyuas tseem ceeb hauv cov kws kho tsiaj thiab tib neeg cov tshuaj vim nws txoj haujlwm dav dav tiv thaiv ntau yam kab mob. Kab lus no tshawb txog qhov ua tau zoo ntawm ivermectin hauv kev tswj cov kab mob cab cab, tsom mus rau nws cov qauv kev ua, kev qhia, kev siv tshuaj kho mob, thiab cov kev mob tshwm sim.
Peb muab Ivermectin Powder CAS 70288-86-7, thov xa mus rau lub vev xaib hauv qab no kom paub meej cov lus qhia tshwj xeeb thiab cov ntaub ntawv khoom.
Taw qhia
Ivermectin, nrog nws cov npe dav dav suav nrog Soolantra, yog ib qho derivative ntawm avermectins, ib chav kawm ntawm cov tshuaj sib cais los ntawm cov kab mob hauv av.Streptomyces avermitilis. Nws tau pom thawj zaug hauv xyoo 1970 thiab txij li ntawd los tau dhau los ua lub hauv paus hauv kev kho cov kab mob parasitic. Cov tshuaj cov txheej txheem ntawm kev ua haujlwm feem ntau cuam tshuam nrog kev cuam tshuam cov neurotransmission thiab cov leeg ua haujlwm ntawm cov kab mob cab, ua rau lawv tuag tes tuag taw thiab tuag thaum kawg.
|
|
|
Tshawb nrhiav keeb kwm
Ivermectin yog derivative ntawm avermectin. William C. Campbell thiab Satoshi Omura, cov neeg nrhiav pom ntawm avermectin, yeej 2015 Nobel nqi zog hauv Physiology lossis Tshuaj rau lawv cov kev ua tiav zoo hauv kev sib ntaus sib tua dej dig muag thiab ntxhw nrog lawv cov ivermectin derivative. Xyoo 1973, Japanese microbiologist Satoshi Ōmura tau tshawb pom ib yam tshiab ntawm Streptomyces hauv cov av, uas tau ua tiav kev sib cais thiab coj mus kuaj hauv chav kuaj. Satoshi Ōmura nrhiav pom tias cov Streptomyces tuaj yeem tsim cov tshuaj tiv thaiv kab mob. Nrog kev pab los ntawm Merck lub chaw soj ntsuam tshuaj, cov kws tshawb fawb tau ua tiav kev huv thiab kev txheeb xyuas cov khoom xyaw nquag hauv xyoo 1975 thiab muab npe rau lawv Avermectins. Thaum tshawb pom avermectin, nws tau pom tias yog ib hom tshuaj tiv thaiv kab mob tshiab nrog cov qauv tshiab. Hauv vivo lossis hauv vitro kev sim, nws muaj cov nyhuv tua ntawm ntau yam kab mob. Hauv xyoo 1979, avermectin tau tshaj tawm thawj zaug hauv ib daim ntawv, uas tau txheeb xyuas avermectin ua ib qho 18-cov ntaub ntawv tshuaj macrolide thiab qhia txog ib txoj hauv kev tau txais cov khoom los ntawm fermentation nrog Streptomyces avermectinius. Tsev neeg avermectin qhia tau hais tias muaj peev xwm tshwj xeeb rau anthelmintics. Ivermectin, cov tshuaj hloov kho cov qauv analogue, yog cov khoom lag luam muaj kev nyab xeeb thiab zoo dua. Nws yog kev sib xyaw ntawm ob qho tshuaj hloov kho avermectin analogues, muaj 80% 22, 23-dihydroavermectin-B1a thiab 20% 22, 23-dihydroavermectin-B1b. Hauv xyoo 1981, ivermectin tau pom zoo rau kev lag luam hauv kev lag luam tsiaj txhu, kev ua liaj ua teb, thiab aquaculture (lub npe lag luam, Mectizan). Ob peb xyoos tom qab, ivermectin tau pom tias muaj peev xwm rau tib neeg kev noj qab haus huv. Nws tau sau npe hauv xyoo 1987 thiab cov neeg mob sai sai tau nyiam siv dawb. Lub sijhawm ntawd, tib neeg lub neej tau ua haujlwm los tswj cov kab mob onchocerciasis (tseem hu ua dej dig muag) uas tau nthuav dav hauv cov cheeb tsam tsis zoo.
Mechanism ntawm Action
Ivermectin qhov ua tau zoo yog los ntawm nws lub peev xwm los khi rau glutamate-gated chloride channels hauv lub paj hlwb ntawm cov kab mob cab. Qhov kev khi no ua rau muaj kev nce ntxiv ntawm chloride ions, ua rau hyperpolarization ntawm neuronal daim nyias nyias thiab tom qab inhibition ntawm kev ua haujlwm neuronal. Cov tshuaj no tshwj xeeb tshaj yog tiv thaiv nematodes (roundworms) thiab qee cov kab mob arthropods (xws li kab thiab arachnids), vim tias lawv cov hlab ntsha muaj feem cuam tshuam rau hom kev ua haujlwm no.
Indications thiab Clinical Applications
Kev siv Veterinary
Hauv cov kws kho tsiaj, ivermectin tau siv dav rau kev kho thiab tswj cov kab mob hauv ntau hom tsiaj, suav nrog tsiaj txhu thiab tsiaj txhu. Ib qho ntawm nws cov ntawv thov tseem ceeb yog hauv kev kho mob plab hnyuv nematodes hauv yaj thiab tshis, qhov uas nws tau pom tias muaj txiaj ntsig zoo hauv kev txo cov kab mob cab thiab txhim kho tsiaj kev noj qab haus huv. Kev tshawb fawb, xws li kev sim ua los ntawm Pu Wenbing thiab cov npoj yaig ntawm qhov ua tau zoo ntawm kev txhaj tshuaj ivermectin tiv thaiv cov kab mob sab hauv thiab sab nraud hauv yaj, tau pom nws txoj haujlwm dav dav tiv thaiv kab mob sib txawv.
Ivermectin kuj tseem siv los kho lwm yam kab mob cab hauv cov tsiaj, suav nrog mange los ntawm mites, lungworms, thiab heartworms hauv dev. Hauv nees, nws tau pom tias muaj txiaj ntsig zoo hauv kev kho mob equine sarcoids, qog nqaij hlav qog nqaij hlav xav tias yog tshwm sim los ntawm tus kab mob, nrog rau kev pab cuam ntawm cov tsos mob ntawm equine cutaneous hypersensitivity (qab zib khaus).
|
|
|
Tib neeg tshuaj
Nyob rau hauv tib neeg cov tshuaj, ivermectin feem ntau yog siv los kho onchocerciasis (dej dig muag), ib tug kab mob debilitating los ntawm tus kab mob filarial.Onchocerca volvulus. Cov tshuaj yog siv rau hauv cov koob tshuaj loj, ib zaug thiab tau txais txiaj ntsig los txo qhov tshwm sim thiab qhov hnyav ntawm tus kab mob hauv cov cheeb tsam. Ivermectin kuj tseem siv los kho lymphatic filariasis, tshwm sim los ntawmWuchereria bancroftithiab lwm hom filarial, feem ntau ua ke nrog albendazole lossis diethylcarbamazine.
Tsis ntev los no, ivermectin tau txais kev saib xyuas rau nws cov peev xwm siv los kho cov tawv nqaij mob xws li rosacea thiab demodicidosis (kev kis kab mob ntawm daim tawv nqaij los ntawm mite.Demodex folliculorum). Cov tshuaj pleev ib ce ntawm cov tshuaj tau pom tias muaj txiaj ntsig zoo hauv kev txo qhov mob thiab txhim kho daim tawv nqaij zoo nkauj hauv cov neeg mob rosacea. Txawm li cas los xij, nws siv nyob rau hauv cov xwm txheej no tseem tsis tau sau npe thiab xav tau kev sim tshuaj ntxiv kom paub meej tias muaj txiaj ntsig thiab kev nyab xeeb.
|
|
|
Kev sim tshuaj thiab kev ua tau zoo
Ntau qhov kev sim tshuaj tau ua los ntsuas qhov ua tau zoo ntawm ivermectin hauv kev kho ntau yam kab mob parasitic. Hauv cov kws kho tsiaj, cov kev tshawb fawb tau pom tias muaj txiaj ntsig zoo tiv thaiv kab mob plab hnyuv, nrog rau kev txo qis ntawm cov cab suav txij li 90% mus rau 100% hauv cov tsiaj kho. Cov txiaj ntsig zoo sib xws tau pom hauv tib neeg tau kho rau onchocerciasis thiab lymphatic filariasis.
Cov tshuaj ua tau zoo yog txhawb ntxiv los ntawm nws txoj haujlwm ntev, nrog rau qee qhov kev tshawb fawb qhia txog kev tswj hwm tus kab mob parasite rau ob peb lub hlis tom qab ib koob tshuaj. Qhov no muaj txiaj ntsig tshwj xeeb hauv cov chaw muaj peev txheej txwv qhov kev kho mob tsis tuaj yeem ua tau.
Kev nyab xeeb thiab kev phiv
Txawm hais tias nws cov txiaj ntsig zoo, ivermectin tsis yog yam tsis muaj kev phiv. Hauv tib neeg, cov kev mob tshwm sim me me xws li mob taub hau, kiv taub hau, xeev siab, thiab pob khaus tawv nqaij yog tshwm sim. Cov kev mob tshwm sim hnyav dua, suav nrog kev ua rau lub paj hlwb (xws li qaug dab peg, ataxia, thiab tsis meej pem), kev tsis haum tshuaj, thiab kev ua haujlwm siab ntawm lub siab, tsis tshua muaj tab sis tuaj yeem tshwm sim. Cov kev mob tshwm sim no feem ntau tshwm sim rau cov tib neeg uas muaj lub raum tsis zoo lossis lub siab ua haujlwm, lossis cov neeg noj qee yam tshuaj uas cuam tshuam nrog ivermectin.
Hauv cov tsiaj, qhov kev nyab xeeb ntawm ivermectin feem ntau yog qhov zoo, nrog cov kev mob tshwm sim tsis tshua muaj tshwm sim thiab feem ntau mob me. Txawm li cas los xij, kev noj ntau dhau tuaj yeem ua rau muaj kev mob hnyav, nrog rau cov tsos mob ntawm lub paj hlwb thiab kev tuag. Yog li ntawd, nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum tau ua raws li cov lus pom zoo thiab kev tswj hwm cov lus qhia thaum siv cov tshuaj.
Kev cuam tshuam tshuaj yeeb thiab kev ceev faj tshwj xeeb
Ivermectin tuaj yeem cuam tshuam nrog ntau yam tshuaj, suav nrog tshuaj tua kab mob, tshuaj tiv thaiv kab mob, thiab qee cov tshuaj tiv thaiv kab mob. Cov kev sib cuam tshuam no tuaj yeem hloov kho cov tshuaj ua tau zoo lossis ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm kev phiv. Yog li ntawd, nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum tau qhia rau cov kws kho mob txog txhua yam tshuaj uas tau noj, suav nrog tshuaj noj, tsis yog tshuaj, thiab tshuaj ntsuab, ua ntej pib kho nrog ivermectin.
Kev ceev faj tshwj xeeb kuj tsim nyog rau qee cov neeg mob. Cov poj niam cev xeeb tub thiab lactating poj niam yuav tsum tsis txhob siv ivermectin vim muaj kev pheej hmoo rau tus me nyuam hauv plab thiab cov me nyuam mos. Ib yam li ntawd, cov tib neeg uas muaj keeb kwm ntawm kev tsis haum tshuaj rau ivermectin lossis lwm yam tshuaj yuav tsum tsis txhob noj tshuaj.
Xaus
Ivermectin yog ib qho tshuaj tiv thaiv kab mob uas muaj txiaj ntsig zoo nrog kev ua haujlwm dav dav ntawm nematodes thiab qee cov arthropods. Nws txoj kev ua tau zoo hauv kev kho ntau yam kab mob parasitic nyob rau hauv ob qho tib si tsiaj thiab tib neeg tau raug sau tseg zoo hauv ntau qhov kev sim tshuaj. Txawm li cas los xij, cov tshuaj tsis yog yam tsis muaj kev phiv, thiab nws txoj kev siv yuav tsum tau ua tib zoo xav txog cov tshuaj muaj peev xwm sib cuam tshuam thiab kev ceev faj tshwj xeeb hauv qee cov neeg mob.
Txawm hais tias cov kev txwv no, ivermectin tseem yog ib qho cuab yeej tseem ceeb hauv kev tawm tsam cov kab mob cab thoob ntiaj teb. Nws muaj peev xwm txo tau cov kab mob cab, txhim kho tsiaj kev noj qab haus huv, thiab tiv thaiv kev sib kis ntawm cov kab mob debilitating xws li onchocerciasis thiab lymphatic filariasis ua rau nws muaj txiaj ntsig zoo ntxiv rau tus kws kho mob lub arsenal. Raws li kev tshawb fawb txuas ntxiv mus, peb yuav pom cov kev qhia tshiab thiab cov qauv ntawm ivermectin tshwm sim, txuas ntxiv nws lub peev xwm los txhim kho kev noj qab haus huv thiab kev noj qab haus huv ntawm tib neeg thiab tsiaj txhu.